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 今则发热与利,骤然并至,加之汗出不止,则知其热非阳回而热,乃阳脱而热,故兼下利而汗出不止也张令韶曰:厥阴病发热不死,发热亦死者有三证:一在躁不得卧,一在厥不止,一在发热而厥,七日下利者,为难治。自宜下逐里实为急,安可复以小便利、屎定□,始可攻之常法拘哉!汪琥曰:此条病未经下而有燥屎,乃医人不易识之证。

伤寒挟寒邪,则有头痛证,今中风挟风邪,则有头眩证,理固然也。欲食,邪退而胃回也。

以亡津液,胃中干燥,故令大便□,当问其小便日几行,若本小便日三、四行,今日再行,故知大便不久出。经以伤寒、中风五、六日,往来寒热,交互为文者,发明风寒至此,同归于一致也。

如或不愈,其呕不止,心下满急,郁郁微烦,此为少阳表里均未解也,与大柴胡汤下之,攻里和表,自方有执曰:过经与坏病同,不知何逆,而二、三下之,适所以致逆,故曰:反也。伤寒四、五日,腹中痛,若转气下趋少腹者,此欲自利也。

伤寒六、七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴,厥不还者,死。汪琥曰:此方即桂枝去芍药,加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤,制小其剂而用之也。

程知曰:吐利,阴邪在里,上干脾胃也;厥冷,阳不温于四肢也;烦而躁,则阴盛之极,至于阳气暴露扰乱不宁也,证至此,几濒危矣。厥阴者,为阴尽阳生之藏,邪至其经,从阴化寒,从阳化热,故其为病,阴阳错杂,寒热混淆也。

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